庆云县人民医院院长陈洪礼:坚持“以人为本”加强医护质量

正如你所说，我院地处山东最北部，与河北交界，于1965建院，当初只有几十张床位，几十名医务人员，医疗设备简单，由于人员设备不配套，条件简陋，只能开展简单的常规诊治工作。全体医务人员在一穷二白的条件下开始了艰苦的创业之路，在创业过程中他们发扬了勤劳勇敢、刻苦钻研、艰苦奋斗、自强不息的精神，使医院由小变大、从弱到强，成为冀鲁交界地区较具规模和影响力的综合性医院，为医院的发展打下了良好的基础。改革开放以来，医院抓住了机遇，坚持“以人为本”的理念，坚持社会效益第一，病人利益至上的原则，实行人性化服务，把优化环境、诚信服务、提高医疗技术水平、创建文明医院作为不断追求的目标，使医院有了快速发展。归纳而言，就是我们始终坚持了与时俱进，不断开拓创新，认真执行党的卫生工作方针、坚持改革开放，医院才有了今天的发展。经过40多年的春华秋实，现已发展成为集医疗、教学、科研、康复和急救功能为一体的二级甲等医院，有着深厚的文化底蕴和技术优势。目前，医院占地总面积4万平方米，建筑面积4.2万平方米，开放床位650张，设有普外科、骨外科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肿瘤科、妇产科、儿科、神经外科、泌尿外科、五官科、口腔科、急救中心、放射科、检验科、病理科、药剂科、中医科等34个临床、医技科室，年门诊量30万人次，住院病人2.2万人次。

近几年来，我们以科学发展观为指导，坚持“以病人为中心”，内强素质、外树形象，通过近年来的不懈努力，医院基本建设、医护质量、服务水平、设备更新等各项工作都取得了长足进步。主要的工作有以下几点：
一是在加强医疗质量管理方面：认真落实《医疗技术临床应用管理办法》、《三基三严》等规范性文件，严格卫生技术人员资格准入，加强对医疗服务行为的监管，促使医疗服务质量进一步提高。建立了医务人员技术档案。血液透析、临床用血得到规范管理；普外腹腔镜技术、微创技术、关节置换、危重症救治、新生儿监护等技术日臻成熟，外科腹腔镜技术已广泛应用到普外、胸外、泌尿、妇科等多个专业，病理快速冰冻切片等多项技术填补了本市专业技术空白。
二是在优质护理服务方面：深入开展“星级”整体护理服务模式，实施优质护理服务工程，全面提高全院服务质量。我们在全院19个临床科室21个护理单元全部开展优质护理服务，采用“零缺陷”逐项逐条量化考核、客观评价和书面反馈形式，推行护士长末位淘汰制，“星级护士”评选、“护师岗位分级”管理以及“优胜护理单元”评选，提高了护理人员工作责任性，护理质量得到不断提高；与此同时，医院定期加强护理人员院内培训，月月有考试，季度有考评，覆盖率达90%以上；开展以护士长和护理骨干为重点的院外学习，引进新业务、新技术、新理念、新的管理思路，以点带面，提高了护理人员的专业服务水平，为专科护士的成长奠定了良好的基础，使护理工作走到全市的前列。德州市医疗质量督查评比中，医院护理工作多项工作位居第一，全市护理岗位技能大赛多次荣获骄人成绩。
三是加快科技兴院步伐，提高医院综合实力。2007年以来，我院公开招聘医学专业研究生7名，临床医学本科生80余名充实临床一线，尽最大努力满足相关专业的迫切人才需求。同时，我们定期聘请一批在国内相关专业有较大影响的知名专家来院开展学术讲座和科研工作。
四是加快信息化建设，助推医院快速发展。医院充分运用网络化管理系统，推进医院信息化建设，实现了办公自动化、医学图像数字化、床旁信息采集无线化、数据传输网络化、全程监控可视化、媒体信息发布集中化和信息资源共享化。在医院信息化建设过程中，医院按照“整体规划、分步实施、高效建设、持续完善”的原则，先后投入600余万元，在全市率先完成了数字化医院建设。建成了医院管理HIS系统平台和较为完备的门诊医生工作站、住院医生工作站（CIS）、护士工作站、医学影像系统（PACS）、检验信息系统（LIS）、叫号排队系统、医疗质量控制、医保结算、医疗统计、财务管理、物资管理、网络办公、绩效管理等10个子系统和一个媒体信息发布平台。实现了医疗、医技、网络办公、物资设备管理和财务管理等领域的全覆盖。从服务终端效果看，极大地方便了患者，提升了医院社会形象；从医疗临床管理看，规范了医院管理，提高了医院运行效率，降低了医疗成本；从综合管理看，第一时间提供了全面准确的信息，有效控制了跑冒滴漏，为医院决策提供了有力保障，更为医院在“十二五”期间高效、快速、高起点的发展打下了坚实的基础。
五是改造医院基础设施，尽力改善医院诊疗条件。首先是投资8500万元建成了2.3万平方米的病房大楼，病房大楼的落成启用，极大地改善了住院环境，进一步确立了在冀鲁边界地区的区域性医疗中心位置。其次是投资3500万元改造并建成了1.2万平方米的现代化门诊大楼，门诊大楼于2012年10月份投入使用；三是对整个院区进行了大理石路面铺设，规划了停车场，规范停车管理，极大地方便了病人就诊；四是在加快基础建设的基础上，医院先后投资300余万元建成了全省县级综合医院首家静脉药物配置中心，投资400余万元建成了标准化消毒供应室、高压氧等工程。
六是更新医疗设备，提升诊断能力。自2007年以来，先后利用以色列政府贷款252万美元引进高尖端设备42台件，设备总值折合人民币1800万元；同时，更新中小型医疗设备器械80余台件，价值2000余万元；今年以来，我院又投资1300万元购置了具有世界先进水平、全市首台德国西门子1.5T超导型磁共振，经过前期安装调试，试运行一段时间后于近期正式服务于广大患者。这是我院影像诊断步入超精细化的标志，对提升医院医学影像诊断水平、为患者提供高质量的诊疗服务具有重要意义。
七是深化医院内部改革，进一步解放医院生产力。我院通过外出考察学习，广泛借鉴外地成功经验，紧密结合本院实际，改进完善全院质量效益考核奖惩体系和机制，按照“按劳分配、多劳多得、优质优得、效率优先、兼顾公平”的原则，进行全员绩效考核奖惩，极大地调动了全员工作热情、服务意识和开拓创新精神，大大解放了医院生产力，为人民群众提供了更加优质的医疗服务。

困难与希望同在，机遇与挑战并存。我们院领导班子将立足现实，着眼未来，正在谋求医院的健康、可持续发展。我们现在有一个现实的追求的目标，就是全力打造“三个中心”，即冀鲁边界区域性医疗中心、危重病人救治中心和基层卫生人员培训中心。至“十二五”末，年门诊量达到30万人次, 出院病人30000人次，床位使用率≥95％以上。
这个目标对我们来讲，可以说是可望可及、志在必得。我们期待着医院的明天更加美好，能够为庆云人民的健康事业做出更多更大的贡献。

首先，多年来，我院一直严格遵守《山东省二级综合医院收费标准》取费，同时，一直在住院费用、降低药品价格等方面下功夫，今年以来，先后对200余种药品降价，幅度达10——30%，让利患者200余万元；其次，我院正在安装全省远程会诊平台系统，安装完毕后可与全省任何一家医院进行远程会诊。届时，在我院住院的病人即可与上级医院专家面对面会诊，在当地就能享受到省属三甲医院的诊疗。

首先使用基本药物是规范药品使用、降低病人负担重要举措之一，也是我们医改的重要要求。在我国基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品，也就是我们常说的质优价廉的药品。基本药物的使用，不仅能达到很好的疗效，而且还能更多的减轻病人的负担。所以我们要大力倡导首先使用基本药物。