大众网·海报新闻记者李磊 通讯员 李梦娇 德州报道

　　冠状动脉搭桥术是治疗冠心病、心绞痛最有效的方法。手术通过使用自身其它部位正常的动脉或静脉血管给狭窄的冠状动脉远端供血，手术方法如同架桥。近日，山东大学齐鲁医院德州医院心脏外科完成德州首例应用腔镜微创取大隐静脉的非体外冠状动脉搭桥手术，为患者通“心路”、搭“心桥”。

　　乔女士(化名)59岁，患有胸闷、憋气半月有余。就医后，经冠状动脉造影，显示冠状动脉三支主要血管均有严重狭窄，需尽早进行冠状动脉搭桥术，否则随时有生命危险。为得到进一步有效治疗，患者来到山东大学齐鲁医院德州医院心脏外科就诊。

　　“患者入院后经检查没有明显的手术禁忌症，计划采用冠状动脉搭桥术进行治疗。”医院心脏外科副主任、副主任医师李建新介绍，冠状动脉搭桥术需要取患者自身的大隐静脉作为心脏的血管移植材料，用它来给心脏搭桥。传统的手术方式是要在下肢切开约30cm甚至50cm左右的刀口来取大隐静脉，但患者有10余年的糖尿病史，术后可能有刀口愈合不良、感染的风险。

　　李建新综合考虑后，决定为患者应用腔镜微创取大隐静脉。“腔镜微创取大隐静脉刀口只有2.5cm左右，创伤小、愈合恢复快，大大降低了刀口愈合不良的风险。”征得患者及家属同意后，腔镜微创取大隐静脉的非体外冠状动脉搭桥术如期开展。手术中，李建新在患者下肢高质量的快速取下大隐静脉备用，并成功为其完成非体外的冠状动脉搭桥术。术后患者生命体征平稳。 “腔镜微创取大隐静脉技术在地市级医院中只有极少数能独立开展，该例手术是德州市独立开展的首例。”李建新介绍，该手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、切口瘢痕小等优势，大多数患者易于接受。

　　据了解，山东大学齐鲁医院德州医院心脏外科常规独立开展非体外冠状动脉搭桥术、停跳冠状动脉搭桥术、全动脉化冠状动脉搭桥术(乳内动脉+桡动脉)，科室开展的胸腔镜辅助下取乳内动脉的非体外冠状动脉搭桥手术技术达到省内领先水平。腔镜微创取大隐静脉技术的独立开展，为科室后续行多支的微创冠状动脉搭桥术创造了条件，届时医院非体外冠状动脉搭桥术可做到绝对微创化，在微创冠状动脉搭桥术领域可达国内领先水平。

　　专家简介

　　李建新，山东大学齐鲁医院德州医院心脏外科副主任、副主任医师。曾在西京医院师从世界闻名胸腔镜微创心脏手术大师徐学增教授学习，已熟练开展开胸心脏手术、胸腔镜微创心脏手术、食道超声引导下介入封堵手术，年完成各类心脏手术200余例。

　　现任：山东省医师协会大血管疾病专业委员会常务委员、山东省医师协会结构性心脏病专业委员会首届委员会常务委员、山东省医学会心脏大血管外科分会委员会委员、山东省医师协会心脏外科分会委员会委员、山东省康复医学会第一届心血管外科分会委员会委员、山东省医学会心脏瓣膜病多学科联合委员会委员、山东省医师协会老年慢病防治专业委员会委员、山东省疼痛医学会第一届实验诊断专业委员会委员。