大众网记者 张振楠 德州报道

　　11月10日，德州市政府新闻办召开2024年度“德州惠民保”新闻发布会。德州市医疗保障局局长何新梅介绍了2022、2023年度“德州惠民保”运行情况以及2024年度“德州惠民保”工作安排。

　　记者从发布会上了解到，“德州惠民保”因其保费低、投保不设门槛、不限职业、带病可保可赔及高额保障等特点，2022年度总投保人数66.56万人，保费总收入5258.71万元，支出4751.27万元，赔付率90.5%；2023年度产品投保53.43万人，保费总收入4221.53万元，截至10月底应赔付金额3783.81万元，赔付率已达89.6%，赔付率居省内前列，单人最高赔付金额97.6万元，单次最高赔付金额97万元。产品在发挥多重保障梯次减负功能，增强抵御重特大疾病风险能力，防范因病致贫返贫等方面的作用得到初步体现。

　　2024年度“德州惠民保”继续采取共保承办模式，由人保财险为主承保，国寿财险、中国人寿、太平财险、平安财险、中华保险、泰山保险、太保产险7家保险公司为从承保公司，共同组建共保体，一同负责。按照“以收定支”的原则，在结合上两期保费收支以及借鉴周边地市情况下，保费调整为按年龄段60岁以下人员79元、60岁及以上人员99元收取，同时在起付线额度、服务项目、保障内容、投保人员范围等方面进一步优化。

　　保险责任一。对基本医保目录内住院、门诊慢特病费用（不含乙类自付），经各类报销后个人负担的费用，理赔起付线由1.7万元降低至1.5万元，报销比例按照起付线至10万元以内60%、10万元（含）以上80%保障，最高保额100万元。续保人员报销比例提高2个百分点。

　　保险责任二。对基本医保目录内住院、门诊慢特病乙类自付费用，起付线由1.9万元降低至1.7万元，报销比例由20%提高至30%，最高保额30万元。续保人员报销比例提高2个百分点。

　　保险责任三。对投保人在指定机构使用保险产品约定的特定高额药品费用和省市创新药品费用，起付线由1.7万元降低至1.5万元，报销比例按照起付线至10万元以内60%、10万元（含）以上80%保障，最高保额100万元。续保人员报销比例提高2个百分点。

　　保险责任四。投保人在指定医疗机构使用保险产品约定的特殊疾病、特定药品费用，按起付线1万元、报销比例70%保障；对特殊疗效食品费用不设起付标准，按70%比例保障。最高保额30万元，其中“特食”费用最高保额2万元。