海报新闻记者 孙新爱 通讯员 王晓军 德州报道

　　甲胎蛋白(AFP)，作为一种肿瘤标志物，经常与肝癌联系在一起。尤其是对于慢性肝病的患者，甲胎蛋白更是常规的复查项目之一。那么，甲胎蛋白的升高，是否意味着就一定得了肝癌呢？德州市第二人民医院肝胆泌尿外科主治医师于亮亮为大家答疑解惑。

　　什么是甲胎蛋白？

　　甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要来自胚胎的肝细胞中。正常情况下，以低浓度水平存在于人体内。但是在胚胎期体内浓度较高，也就是说处于妊娠期的孕妇体内甲胎蛋白水平会升高，一般在怀孕3-4个月开始升高，然后到7-8个月到达峰值，随后逐渐下降。

　　甲胎蛋白升高一定是肝癌吗？

　　血清甲胎蛋白（AFP）是临床上辅助诊断原发性肝癌（简称肝癌）最常用的肿瘤标志物。对于血清AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，在排除妊娠、活动性肝病和生殖系胚胎源性肿瘤后，应高度怀疑肝癌，需做超声检查，必要时做CT、MRI等相关检查以明确诊断。血清AFP对肝癌诊断的阳性率一般为70%左右，但尚有约30%的肝癌患者AFP检测阴性。因此，不能仅靠血清AFP来诊断肝癌。

　　血清AFP升高也可见于生殖系胚胎源性肿瘤，如睾丸非精原细胞瘤、卵黄囊瘤、恶性畸胎瘤等。急（慢）性肝炎、肝硬化患者的血清中AFP，可出现不同程度的升高，多在20～200?g/L之间，一般在2个月内随病情的好转而逐渐下降。孕妇血清中的AFP异常升高，可见于胎儿神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等。孕妇血清中AFP异常降低，提示胎儿有Down's综合征的风险。

　　由此可见，甲胎蛋白的升高不一定就意味着得了肝癌。当看到甲胎蛋白升高时，不要惊慌，要寻求专业医生的帮助，排除相关因素后才能下结论。