[编者按]德州“两会”胜利召开，为践行党的群众路线教育实践活动，畅通联系群众的渠道和方式，我们特别推出大众网德州两会特别报道《践行群众路线 德州在行动——请问局长》栏目。
德州市卫生局局长崔书强做客大众网 王长坤 摄
大众网德州讯（记者 石少军 通讯员 孔祥勇）1月15日，德州市卫生局局长崔书强做客大众网，回顾了卫生局2013年工作及取得的主要成绩，展望了2014年工作，并回答了网友提问。
“先诊疗，后结算”模式报务德州百姓
崔书强局长在访谈中介绍说，卫生局在2013年坚持改革创新，实施重点突破，推动了全市卫生事业跨越发展，为百姓健康提供了高质量的服务。
一年来，卫生局坚持顶层设计，创新工作思路，委托中国医学科学院医学信息研究所开展《德州市卫生发展战略研究》，科学谋划卫生事业，在重点领域和关键环节实现突破发展。人均基本公共卫生服务经费提高到30元，基本公共卫生服务工作扎实开展，规范化的长效管理机制初步形成；成功应对人感染H7N9禽流感和手足口病疫情，疾控、救治和卫生应急工作经受住了考验；新农合大病医疗保险工作顺利实施，参合农民受益水平明显提升；强化卫生人才培养，加强重点学科建设，实施医疗机构管理标准化，城乡医疗卫生服务能力和质量显著提高，市120急救调度指挥中心成功创建省级服务标准化示范单位；中医药服务能力提升工程全面推进，建设完成95处“国医堂”，中医药特色和优势进一步发挥；“健康山东行动”深入推进，城乡居民健康知识知晓率和健康行为形成率有了新的提高。
去年以来，我市卫生事业实现长足发展。国家基本药物制度和基层运行新机制得到巩固完善，通过省药品集中采购平台采购基本药物2.86亿元；社会资本办医方兴未艾，健康管理等新兴业态实现新突破；县级公立医院综合改革积极稳妥推进，“先诊疗，后结算”服务模式垫付医药费用3.47亿元；整顿医疗秩序打击非法行医深入开展，卫生行风建设扎实实施，群众满意度不断提升。同时，我们还圆满完成援助坦桑尼亚、援助新疆医疗任务，为我市赢得了荣誉。
严打非法行医绝不手软
卫生部门一直将规范医疗市场管理作为一项重点工作来抓。崔书强局长在访谈中介绍说，在刚刚过去的2013年，卫生局组织开展了基层医疗机构集中整顿活动，通过暗访和突击检查相结合的方式，严厉打击无证行医、出租承包科室、聘用非卫生技术人员、超范围执业、发布违法医疗广告等违法行为。按照国家和全省统一部署，从去年10月份起，会同市计生委、公安局、食药监管局联合开展了进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动，净化了医疗市场，取得了显著成效。截至目前，全市共查处取缔无证行医业户128家，没收非法所得0.8万元，罚款金额12.4万元，移送公安机关3起；查处基层医疗机构违法违规行为156户，其中警告44户，责令改正129户，责令停业整顿15户，没收违法所得10万元，罚款88户，罚款金额8.4万元，吊销《医疗机构执业许可证》15个。
在打击非法行医的同时，还实施县级医院、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构标准化建设，开展城乡医院对口帮扶和“千名专家援基层、万名主治进乡村（社区）”活动，切实加强各类人才的引进、培训和培养，提高各级各类医疗机构的基础设施、技术能力、学科建设及队伍素质，不断提升基层医疗机构服务质量和水平。
对于疫苗接种工作，我市预防接种门诊疫苗没有发现问题，建议家长到定点预防接种单位给孩子注射。接下来，卫生部门将进一步规范预防接种管理，为老百姓提供更加优良的环境，全面提高免疫规划工作人员的业务素质和操作技能，还将多方面采取措施，加强预防接种管理，把好疫苗购销渠道，确保老百姓预防接种安全。
2014年“首诊在基层”
卫生工作与百姓生活息息相关，崔书强局长在访谈中介绍说，看病难、看病贵问题一直是各级党委、政府和卫生系统着力解决的民生问题。随着医改深入，一些惠民、便民措施出台，这一问题会逐渐改变。
2014年，市卫生局主要将从以下几个方面解决百姓关注的看病难、看病贵问题。一是扩大“家庭医生签约服务”覆盖面。通过由全科医师、社区护士和公共卫生等相关专业人员组成的全科团队，为居民提供健康管理和健康教育，提供一般常见病、多发病的诊疗服务，为老年人和糖尿病等重点服务对象提供常规体检、随访等服务，形成规范的“首诊在基层”服务模式，方便群众看病就医。二是市政府已将“改善医疗条件，缓解就医难题”作为2014年民生实事之一向社会做出公开承诺。市卫生局将强力推进市人民医院门诊楼扩建、东部医疗城建设、医联体建设试点等重点工作，提升整体医疗水平，让老百姓共享安全方便高水平的医疗服务。三是继续实施县域医疗服务能力提升工程，引导优质医疗资源向基层流动，提高基层医疗卫生服务能力，努力实现“小病在社区、大病到大医院”，争取到2015年90%的病人能够在县级以下医院解决就医问题。
“幸福德州 卫生先行”
按照市委、市政府工作部署，在2014年，全市卫生系统将继续倍加努力工作，以认真开展党的群众路线教育实践活动为保障，以“健康山东”、“幸福德州”的理念为统领，以坚持科学发展为主题，以提高发展质量效益为中心，借助“一圈一带”、融入首都经济圈战略机遇，解放思想，强抓落实，加快推进健康服务业发展，突出抓好基本公共卫生服务均等化、区域卫生信息化建设、提升医疗机构能力工作，统筹推进新农合制度、基本药物制度、公立医院改革，继续实施重大疾病防控、卫生监督执法、中医药服务能力提升工程，全面提高人民群众健康水平、生活质量和幸福指数，将重点做好以下九方面工作：
一是以家庭医生签约服务为突破口，加大基本公共卫生服务和基层医疗卫生工作力度。二是以服务百姓健康为目的，打造市级区域卫生信息网络系统。三是以人才工作和重点学科建设为主攻方向，进一步提升医疗服务能力、水平和质量。四是以社会资本办医为主，力争在健康服务业发展上有新突破。五是以市人民医院门诊楼扩建和生态科技城医疗城建设为新契机，进一步改善人民群众就医条件。六是以提升疾病防控及卫生应急能力为重点，提高群众健康保障水平。七是以提高群众受益水平为切入点，统筹推进基本药物制度、公立医院改革等卫生系统医改工作。八是以国医堂建设为抓手，加快提升中医药服务能力。九是进一步加强工作作风建设，深入开展好党的群众路线教育实践活动。
【访谈实录】
【主持人】在过去的一年里，全市卫生系统在市委、市政府的坚强领导和省卫生厅的正确指导下，目标明确，措施有力，全市卫生事业取得显著成绩。请您简要介绍一下，好吗？
【崔局长】好的。2013年，我们坚持改革创新，实施重点突破，努力推动全市卫生事业跨越发展，切实服务百姓健康。一年来，我们坚持顶层设计，创新卫生工作思路。委托中国医学科学院医学信息研究所开展《德州市卫生发展战略研究》，科学谋划卫生事业。一年来，我们坚持突出重点，在重点领域和关键环节实现突破发展。人均基本公共卫生服务经费提高到30元，基本公共卫生服务工作扎实开展，规范化的长效管理机制初步形成；成功应对人感染H7N9禽流感和手足口病疫情，疾控、救治和卫生应急工作经受住了考验；新农合大病医疗保险工作顺利实施，参合农民受益水平明显提升；强化卫生人才培养，加强重点学科建设，实施医疗机构管理标准化，城乡医疗卫生服务能力和质量显著提高，市120急救调度指挥中心成功创建省级服务标准化示范单位；中医药服务能力提升工程全面推进，建设完成95处“国医堂”，中医药特色和优势进一步发挥；“健康山东行动”深入推进，城乡居民健康知识知晓率和健康行为形成率有了新的提高。一年来，我们坚持突破难点，卫生事业实现长足发展。国家基本药物制度和基层运行新机制得到巩固完善，通过省药品集中采购平台采购基本药物2.86亿元；社会资本办医方兴未艾，健康管理等新兴业态实现新突破；县级公立医院综合改革积极稳妥推进，“先诊疗，后结算”服务模式垫付医药费用3.47亿元；整顿医疗秩序打击非法行医深入开展，卫生行风建设扎实实施，群众满意度不断提升。同时，我们还圆满完成援助坦桑尼亚、援助新疆医疗任务，为我市赢得了荣誉。
这些成绩的取得，凝聚了全市卫生系统的心血和汗水，也离不开各级党委、政府和有关部门的关心，更离不开社会各界、媒体朋友和广大人民群众的支持。借此机会，向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意！
【主持人】崔局长，卫生工作与老百姓息息相关，广大网友得知你参加我们这个栏目后，踊跃参与，也提出了许多问题，借此机会你能否给予解答一下？
【崔局长】感谢广大网友对卫生工作的支持，我非常高兴大众网能提供这么一个平台与网友及市民朋友交流。你请说。
【主持人】有网友提出：现在看病难看病贵问题凸显，老百姓感冒发烧去人民医院就得好几百甚至上千，而小诊所也就几十元。大病治疗更别提了，报销后老百姓还要承担不少钱。请问崔局长，如何改变这种现状呢？今年有没有具体打算？
【崔局长】感谢这位网友对医疗卫生工作的关注。看病难、看病贵问题一直是各级党委、政府和卫生系统着力解决的民生问题。随着医改深入，一些惠民、便民措施出台，会逐渐改变。2014年我们将主要从以下几个方面加以解决。一是扩大“家庭医生签约服务”覆盖面。通过由全科医师、社区护士和公共卫生等相关专业人员组成的全科团队，为居民提供健康管理和健康教育，提供一般常见病、多发病的诊疗服务，为老年人和糖尿病等重点服务对象提供常规体检、随访等服务，形成规范的“首诊在基层”服务模式，方便群众看病就医。二是市政府已将“改善医疗条件，缓解就医难题”作为2014年民生实事之一向社会做出公开承诺。市卫生局将强力推进市人民医院门诊楼扩建、东部医疗城建设、医联体建设试点等重点工作，提升整体医疗水平，让老百姓共享安全方便高水平的医疗服务。三是继续实施县域医疗服务能力提升工程，引导优质医疗资源向基层流动，提高基层医疗卫生服务能力，努力实现“小病在社区、大病到大医院”，争取到2015年90%的病人能够在县级以下医院解决就医问题。
【主持人】一位网友提出：他母亲近期失眠，去家里附近的一个诊所里去看，医生给开了好多副中药，结果吃到第六天就开始恶心呕吐不止，然后去人民医院二院去查没查出怎么回事，又过了两天实在受不了了晚上直接去了市立医院一查血里的好多含量都高出很多，就是吃那中药刺激到肝和胆囊了，医生说是很严重，到现在已经住了半个多月的院了。就想问下崔局长像我们这种情况应该怎么办？还有就是这些诊所以后还能去吗？他们到底有资格给开这些药吗？
【崔局长】这位网友您好！这个问题主要涉及医疗市场规范管理和医疗服务能力提升两方面的工作。我们卫生部门一直将规范医疗市场管理作为一项重点工作来抓。特别是刚刚过去的2013年，4月份起，组织开展了基层医疗机构集中整顿活动，通过暗访和突击检查相结合的方式，严厉打击无证行医、出租承包科室、聘用非卫生技术人员、超范围执业、发布违法医疗广告等违法行为。按照国家和全省统一部署，10月份起，会同市计生委、公安局、食药监管局联合开展进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动，净化了医疗市场，取得了显著成效。截至目前，全市共查处取缔无证行医业户128家，没收非法所得0.8万元，罚款金额12.4万元，移送公安机关3起；查处基层医疗机构违法违规行为156户，其中警告44户，责令改正129户，责令停业整顿15户，没收违法所得10万元，罚款88户，罚款金额8.4万元，吊销《医疗机构执业许可证》15个。
在打击非法行医的同时，我们还实施县级医院、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构标准化建设，开展城乡医院对口帮扶和“千名专家援基层、万名主治进乡村（社区）”活动，切实加强各类人才的引进、培训和培养，提高各级各类医疗机构的基础设施、技术能力、学科建设及队伍素质，不断提升基层医疗机构服务质量和水平。
如果您认为您母亲现在的病情是因服用中药引起的，建议您保留好相应的病历、处方和检验报告，提交有资质的机构鉴定后按规定办理。目前老人的病应积极治疗。就您母亲就医的诊所、医务人员有无资质的问题，请您提供诊所的名称、地址及医务人员姓名，我们将组织人员调查核实，依法处理，有关情况及时给予答复。联系电话：0534-2687231。
【主持人】一位网友问：小孩子乙肝疫苗现在总是出事，都不知道该不该打疫苗了，我们家长该怎么办，不打疫苗又担心孩子得乙肝。卫生局是否有什么措施，确保孩子安全问题。
【崔局长】近期老百姓对疫苗接种工作比较关注。关于这个问题我想对广大网友做下说明。一是国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局已证实深圳康泰生物制品有限公司生产的乙肝疫苗是没有问题的、是可以安全使用的。二是接种疫苗是预防相应传染病最经济、最有效的措施，接种疫苗安全有效。目前我市预防接种门诊疫苗没有发现问题，建议家长到定点预防接种单位给孩子注射。三是卫生部门将进一步规范预防接种管理。2012年我们在全市开展了“星级预防接种门诊”创建工作，为老百姓提供更加优良的环境。2013年为全面提高我市免疫规划工作人员的业务素质和操作技能，使全市儿童得到更好的预防接种服务，我们在全市开展了免疫规划岗位练兵活动。我们还多方面采取措施，切实加强对预防接种管理，主要是把好疫苗购销渠道，全市预防接种单位必须从正规单位购置疫苗，疫苗贮存、运输和接种严格按照国家规范操作，确保老百姓预防接种安全。欢迎社会公众的监督，联系电话：0534-2670077。
【主持人】有网友问：孩子几个月大，经常生病去医院输液，每次下来都得六七百块钱，但是因为没有社保之类的保障，并且也没住院，所以一分钱也报销不了，崔局长能否关注一下这个问题，关注一下新生儿的医疗保障。
【崔局长】关于医疗保险问题，目前，城镇居民医保由人社部门具体负责，农民的医疗保险由卫生部门具体负责。我想对这个网友说，如果孩子的母亲参加了新农合，根据有关政策，孩子出生当年因病产生的医药费用可以以其母亲名义进行报销，第二年起需缴纳个人参合费用，享受报销补偿。详细政策请到参合地县（市、区）卫生行政部门咨询、办理。另外，2013年在全市开展了新农合大病医疗保险，在新农合报销的基础上，儿童白血病等20种重大疾病患者，可以由商业保险机构进行二次报销，每年最高可以报销20万元，以进一步减轻参合群众就医负担。
【主持人】有网友问：我母亲去年患病入院，先后在宁津县医院、德州市立医院、人民医院看病，几个医院都给出了胃肠炎、内分泌疾病和心脏病的诊断。结果去了省立医院确诊为心肌梗死，折腾到那时候已经错过了搭心脏支架的最佳时机，耽误了母亲的病情。想问崔局长有没有措施提高医院的诊疗水平，类似我母亲这样的病有没有一个合理的救治机制，避免抱憾。
【崔局长】由于历史和客观原因，目前全市医疗诊治水平与国家、省级大医院有不少差距。我们着力实施医疗服务能力提升工程，经过全市上下几年来的共同努力，11个县市区人民医院达到二级甲等综合医院水平，9家中医院接受二级中医医院等级评审。全市累计引进培养博士8名、硕士571名。重视实施重点专科建设，已拥有国家级中医重点专科1个，国家级中医重点建设项目1个，国家级农村中医特色专科4个；省级重点专业2个，中医特色专科5个；市级重点专科28个、临床重点培育专科5个。建成眼科、血液透析、医学影像学、护理、医院感染、病理、心血管介入、急诊急救、内分泌疾病、临床用血等10个市级医疗质量控制中心，不断扩大临床路径管理覆盖面，医疗质量安全进一步得到有效保障。
下一步，我们将把继续提高医疗机构诊疗水平和服务能力作为一项重点工作，完善政策，强化措施，经过一段时间的努力，使全市医疗机构服务质量和能力有较大提升，为全市人民提供高水平的医疗服务。
【主持人】崔局长，“幸福德州 卫生先行”。按照党的十八届三中全会、全市“两会”的要求，在新的一年里卫生系统准备有哪些新作为？
【崔局长】2014年，全市卫生系统将继续倍加努力工作，以认真开展党的群众路线教育实践活动为保障，以“健康山东”、“幸福德州”的理念为统领，以坚持科学发展为主题，以提高发展质量效益为中心，借助“一圈一带”、融入首都经济圈战略机遇，解放思想，强抓落实，加快推进健康服务业发展，突出抓好基本公共卫生服务均等化、区域卫生信息化建设、提升医疗机构能力工作，统筹推进新农合制度、基本药物制度、公立医院改革，继续实施重大疾病防控、卫生监督执法、中医药服务能力提升工程，全面提高人民群众健康水平、生活质量和幸福指数。
我们将重点做好以下九方面工作：一是以家庭医生签约服务为突破口，加大基本公共卫生服务和基层医疗卫生工作力度。二是以服务百姓健康为目的，打造市级区域卫生信息网络系统。三是以人才工作和重点学科建设为主攻方向，进一步提升医疗服务能力、水平和质量。四是以社会资本办医为主，力争在健康服务业发展上有新突破。五是以市人民医院门诊楼扩建和生态科技城医疗城建设为新契机，进一步改善人民群众就医条件。六是以提升疾病防控及卫生应急能力为重点，提高群众健康保障水平。七是以提高群众受益水平为切入点，统筹推进基本药物制度、公立医院改革等卫生系统医改工作。八是以国医堂建设为抓手，加快提升中医药服务能力。九是进一步加强工作作风建设，深入开展好党的群众路线教育实践活动。
【主持人】由于时间关系，我们本次访谈先到这里。希望有机会再与您对话。
【崔局长】好的，感谢广大网友对卫生工作的支持和关心。传统的新春佳节即将来临，全市卫生系统将继续组织开展“健健康康过大年”主题服务活动。在此通过大众网，衷心祝福德州父老乡亲新春快乐、身体健康、阖家幸福、万事如意!
【主持人】谢谢崔局长。感谢各位网友的在线收看，再见！
