德州第二批县级公立医院改革启动 破除“以药养医”

　　据了解，此次启动的10家医院均为全国第二批县级公立医院综合改革试点，分别为乐陵市人民医院、乐陵市中医院、乐陵市妇幼保健院、齐河县人民医院、齐河县中医院、齐河县妇幼保健院、庆云县人民医院、平原县人民医院、平原县中医院、平原县妇幼保健院。这次改革的关键就是破除“以药养医”，将县级公立医院补偿由此前的三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,实行“减少药品费用、调整医疗服务收费、增加财政补助、改革医疗支付方式”的改革补偿机制。

　　第二批试点县级公立医院取消药品实际加成所减少的收入,由三部分进行补齐,其中80%通过调整医疗服务价格予以补偿,并按规定纳入医保支付范围,10%由政府财政予以补偿,还有10%靠医院加强管理补齐。

　　按照“总量控制、结构调整”的原则，注重体现医务人员技术劳务价值，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素，为建立健全补偿机制，启动改革的同时，调整理顺了医疗服务价格，调整的项目主要涉及诊疗、手术、护理、床位及中医服务，其中调整504项手术费标准，价格在二级医院手术费标准基础上平均上涨了22.03%；中医项目调整了23项，在原标准基础上平均上涨了105%。未涉及、未调整的项目价格仍按之前价格标准执行。

　　服务费用调整之后，试点医院每日床位费的医保最高支付标准暂按22元。在单病种付费标准方面，各试点医院可根据新调整的物价收费标准，在原各病种付费标准的基础上加上由于物价调整合理增加的部分，与属地医保经办机构重新谈判，协议规定单病种价格。