德州市妇幼保健院儿科NICU新生儿重症监护室

　　编者按：从穿上白大褂的第一天起，等待医护人员的，就是超负荷的工作和不可预知的职业风险。为展现广大医务工作者风采，大众网德州频道特别推出“相约守护 致敬医者仁心”策划，各路记者深入德州市各大医院，体验各学科医护人员工作，感受医护人员的苦与乐。

每两小时喂一次奶 NICU护师一天当6名婴儿的“妈妈”

“相约守护 致敬医者仁心”系列报道之二

　　记者 祁小丽 范帅 通讯员 孙星

　　5月8日上午9点，大众网记者穿上专用的的隔离服、口罩和鞋套，消毒双手后，走进德州市妇幼保健院新生儿重症监护室（NICU），王小红护师正推着摆满医疗用品的护理车，在监护室内来回穿梭，为各个保温箱内的婴儿忙碌着。她每天都穿梭在这里，除了通过监护仪器上的体征指标，还要通过观看孩子的反应、吃奶情况、皮肤颜色等方面来了解孩子的情况。

　　看到记者，她微笑着打了个招呼，却没有停下手中给婴儿换尿布的动作。在这个新生儿重症监护室里，29位新生儿躺在保温箱内，有些是因为出生后患有黄疸、肺炎等病症；有些是因为早产。“今天我是6个婴儿的母亲！”王小红骄傲地告诉记者，今天她照顾的6位宝宝都是早产儿，这几个早产宝宝体重都不到正常的2000克，最小的是孕28周早产儿，体重仅有800克，出生时只有巴掌大小。很多时候，由于住院宝宝多，王小红几乎都是超负荷工作。她需要不停地在巡视每个宝宝，实时观察和严密监护，及时捕捉和判断患儿病情的细微变化，应对可能出现的突发情况。

　　王小红推着护理车，带领记者来到早产儿的保温箱前，拿起旁边的手消毒液，将消毒液挤到记者手心，教记者按七部洗手法将每根手指和手心都仔仔细细地揉搓消毒。“早产儿都比较脆弱，每一个婴儿在进行护理前后都需要进行手消毒。”王小红边解释，边动作轻柔地拿起尿布，给婴儿换好调整好，不时摸摸婴儿的头、背进行安抚，短短几分钟便换好一个，但是婴儿全程没有哭闹。

王小红观察保温箱内新生儿情况

 王小红填写护理记录

　　上午9点21分许，王小红带领记者，将自己负责的6个婴儿的尿布一一换好。“尿布需要四小时左右换一次。现在已经换好了，但是还不能休息，要给婴儿喂奶。”王小红告诉记者，每个婴儿需要每两小时喂一次奶，有的家长会提供母乳，母乳送不及时的情况下医生会根据婴儿的胎龄、体重、生命体征的情况给婴儿下达配方奶医嘱，我们按照医嘱给婴儿调配奶液。“滴滴滴……滴滴……”急促的警报声打破了监护室的安静，正在给9床婴儿喂奶的王小红抬头、伸手，按掉脉搏血氧饱和仪的警报，停下手中喂奶的动作。“早产儿呼吸和吞咽功能还不协调，在吃奶的时候有时候会屏住呼吸，就会导致血氧饱和度下降、心率过快等情况，因此在喂奶的时候需要时刻观察脉搏血氧饱和度仪的数据，如果出现警报就暂时停止喂奶，我们先让他缓一会儿，先去喂旁边的宝宝吧。”王小红将属于该床婴儿的一次性奶瓶放到盛着温水的保温盘上，推着护理车来到另一位婴儿的床前，仔细核对婴儿的信息，将属于这个婴儿的奶瓶轻轻送到婴儿嘴边，只见娇嫩幼小的婴儿便轻轻张开嘴进行吸吮。“这个孩子相对大一点，呼吸和吞咽功能已经协调，血氧饱和度就不会出现突然下降的问题。”王小红轻轻调整一下婴儿的脚腕，露出了闪着红光的脉搏血氧饱和度仪探头，认真查看探头部位皮肤情况和四肢末梢的血液循环等情况。

　　9点40分许，在王小红的讲解下，大众网记者刚刚熟悉了给婴儿喂奶的流程，配合王小红完成了6位婴儿的喂奶工作。正准备再次给9床婴儿喂奶时，婴儿的血氧饱和仪再次发出刺耳的警报声。王小红立即上前查看，婴儿的血氧饱和度下降至70%，心率过快。王小红立即通知医生，根据医嘱给婴儿进行箱式吸氧，“他的血氧饱和度不能维持在正常范围，需要给他进行吸氧增加保温箱内的氧气浓度，提高血氧饱和度。”王小红边向记者解释，边熟练地拿起氧气湿化瓶和吸氧管。“这是灭菌注射用水，你帮我剪个小口吧。”王小红从护理车抽屉里取出一把小剪刀，递给记者。记者剪好后，将灭菌注射用水递给王小红。她告诉记者，吸氧的时候要进行湿化，早产儿吸入氧浓度过高时间过长容易导致视网膜脱落的危险，因此吸氧的婴儿要时刻关注血氧饱和度的情况。看到婴儿的血氧饱和度逐渐恢复正常，王小红再次动作轻柔地给他喂完了剩余的奶。这个婴儿来到监护室已经14天了，从出生时仅有的2.05千克，经过王小红的精心护理，已经长到2.27千克，各项体征指标都已向着好的方向发展。

　　“宝宝乖，加油哦，很快就会好起来，早日回到爸爸妈妈的身边。”上午10点，终于给婴儿喂完奶的王小红，开始根据医嘱，为婴儿输液治疗。“这个婴儿需要输营养液，请给我递一下避光的输液管吧。”“这个婴儿除了需要输液，有的药物还需要肌肉注射，请给我拿两根棉签，沾一下酒精递给我吧。”每个婴儿的床前，王小红都反复确认婴儿信息和医嘱，教记者怎样选择不同的输液设备，将内含各色液体的针管卡到注射泵上并调整泵速。由于近年来医疗卫生的发展，有的婴儿使用PICC进行输液治疗，只需将输液管排尽空气，轻轻连接就可以完成输液，避免了婴儿反复扎针的疼痛。

　　上午10时40分，王小红终于得到了短暂的“休息”——填写护理记录，并将当天医生下达的临时医嘱进行整理。对她来说，能坐下就已经是很好的休息了。自2012年参加工作以来，王小红已经在NICU工作了7年，平时几乎没有时间照顾自己的孩子，“老公说我，照顾别人的孩子挺有耐心，照顾自己的孩子却没有时间。早晨我走得早，送女儿上幼儿园都成了奢求。”王小红笑容中带有一丝心酸，但更多的是骄傲，“我有这么多孩子，看到他们在我的照顾下平安出院，就是最幸福的事了！”