海报新闻记者 常鑫凯 德州报道

　　6月19日，宁津县人民政府新闻办召开第九场“优化营商环境”主题系列新闻发布会。宁津县医保局副局长马磊就宁津县医保局在优化营商环境方面开展的相关工作情况进行介绍。

　　记者从发布会上了解到，宁津县医保局深入聚焦民意诉求、民生需求和经济社会发展新趋势，积极推进各项医疗保障制度改革，持续落实各项医保惠民政策，不断提高医疗保障水平，为人民群众病有所医、医有所保提供了有力支撑，全力打造更优、更快、更便捷、更智能的便民利企医保营商环境。

　　织密筑牢医疗保障网，不断提升待遇水平。

　　不断扩大门诊慢特病保障范围，目前宁津县职工居民基本医疗保险门诊慢特病病种同步增加至73种。2023年开始参保职工住院分娩补助标准由顺产1200元、剖宫产2000元统一提高至3500元，参保居民的补助标准由顺产1000元、剖宫产1800元统一提高至3000元。参保居民在一级定点医疗机构住院报销比例提高至90%，门诊“两病”（高血压、糖尿病）年度最高支付限额提高至600元。参保人员年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院的，不再设起付标准。城乡居民大病保险年度支付限额提高至40万元，职工大病保险年度支付限额提高至85万元。近年来，将治疗重大疾病的特殊药物，以及治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等罕见病的必需特殊诊疗药品纳入大病保险支付范围，多层次医疗保障体系逐步形成。

　　深入推进医保领域重要改革，“医保患”三者关系和谐发展。

　　持续实施国家谈判药品“双通道”管理，及时将国家谈判药品纳入定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障范围。2023年开始，备受群众关注的口腔种植体在宁津县落地实施。通过对口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理，将单颗常规种植牙的价格由13000元降至5500元左右，破解了老百姓“种牙贵”的难题。积极推进多元复合式支付方式，在宁津县人民医院、宁津县中医院、宁津县杜集镇卫生院等10家定点医疗机构开通“中医日间病房”结算，将中医优势明显、疗效确切的颈椎病、骨痹、中风病等21个中医疾病纳入了结算范围，形成医保、医疗、群众三方共赢局面。

　　围绕医保工作标准化、信息化，全力打造便民惠民服务品牌。

　　在宁津县政务大厅设置医保政策咨询导办台、业务办公区、自助服务区和业务宣传区、休息等候区，解释医保政策，宣传医保业务，让其办理业务高兴而来，满意而归。贫困人员基本医保、大病保险、医疗救助实现“一单制结算”“一窗口办理”“一站式服务”，患者只需缴纳个人自付部分。省内异地就医取消备案手续，跨省异地就医可通过手机实现“零跑腿”“掌上办”，出院实现了直接联网结算，目前宁津县21家定点医院全部实现异地就医直接联网结算，80家定点零售药店实现职工医保个人账户跨区域“一卡通行”，选取8家村卫生室开通普通门诊跨省联网结算试点，异地就医零星费用手工报销时限由1个月压缩至9个工作日。同时，大力推进医保电子凭证就医全流程应用和住院医疗费用“诊间结算”， 有效地缓解群众就医不够便利问题。