大众网·海报新闻记者 张晓琳 通讯员 马俊良 解赛赛 庆云报道

　　“以前看病要进城，医院还要排队。现在家门口卫生室条件没得说，来看个病，舒心。”6月17日，家住德州市庆云县常家镇大刘村的村民刘大爷来到板营村卫生室看病拿药，与前来就医群众聊起卫生室的变化，从心底里为基层医疗卫生服务点赞。

　　今年70岁的刘大爷和老伴儿都患有高血压，需定期测量血压、血脂等指标，这类常见慢性病要长年服药。“过去拿药，要先骑车到镇上，坐公交车再转车，来回需要多半天时间。”刘大爷说，自从板营卫生室改造提升后，药品种类从过去的十余种增加到80多种，常用药都能买到，住院、吃药费用还能报销，非常方便。

　　作为基层医保定点卫生室，板营村卫生室覆盖北板营、东板营、大刘、小刘等周边5个村，常住人口3500人。卫生室位于几个村的中心位置，群众步行不到15分钟便能来到卫生室，拿药、打针，测量血脂血压……在家门口就能享受与乡镇卫生院同样的诊疗服务。卫生室统一设有帮办代办台，在醒目位置张贴医保服务内容、办事流程、监督服务电话等。

　　“目前，居民参保登记、异地就医备案、医疗费用报销、电子凭证激活等高频服务事项，都能协助群众在这办理。”板营村卫生室主任胡玉华介绍。记者看到，当天上门办理业务的群众，她们都耐心指导，一遍遍介绍如何便捷地办理业务，包括在手机上办理。针对行动不便的老人，卫生室还推行“家庭医生”送医上门服务，安排专人定期到特殊群众家中为患者体检送药。

　　庆云县医保局局长徐金英介绍，2019年以来，为提升基层医保服务水平，庆云县突破以行政村设卫生室的模式，选择交通便捷、有区位优势的村，整合乡村医生和卫生院下派人员，按照“六有”标准，高标准建成118家标准化医保卫生室，惠及全县331个村（社区）群众，实现医保服务县域全覆盖。建起县—乡镇（街道）—村（社区）三级经办平台，推动端口相连、数据共享、信息互通，构建了上下贯通的医保信息服务格局，推动城乡居民医保民生事项全部下延到镇村，开创了“不出村”经办服务新模式。

　　硬件配套一流，管理大幅提升。庆云县出台医保定点标准化卫生室建设规范，创新实施“543”工作法，即建设标准、设施配置、档案管理、药品管理、服务质量五个方面统一。运行中门诊补偿单、待遇结算单、费用清单、处方单四张单据合为一张待遇结算单，方便群众就医。基金安全方面，统一安装智能监控系统，实行刷卡扫码就医结算，居民凭医保卡、身份证或医保电子证就医。建起三级审核机制，卫生室诊疗用药和费用明细上传后，经乡镇卫生院审核，数据作为与县级医保经办机构费用结算条件。乡镇卫生院对卫生室审核管理情况，纳入医保基金年度稽核、监督检查和协议管理，实现事前、事中、事后检查全覆盖。

　　标准化卫生室建到了家门口，服务也不能落后。为便捷群众就医，医保报销，庆云县推出标准化“综合柜员制”窗口，坚持窗口办、电话办、网上办、掌上办、自助机办，医保申办材料整体精简37.21%，办理时限整体压缩68.77%，高频事项办理流程整体优化51.6%，96%的服务事项实现“网办”“掌办”。针对乡村老年人就医多、政策不熟悉等现状，建起县乡村三级医保知识健康教育网，设置医保政策宣传栏，常态化开展医保政策大宣讲，组织“百村义诊”巡回服务。制定基层医疗机构医保能力提升培训计划，分区划片定期开展医保政策、业务操练、线上办事等系统性培训。截至目前，已开展定期轮训30余场次，累计培训人员3400余人次，服务群众能力和水平大幅提升。