赵佳丽
主持人：各位网友大家好，欢迎收看本期健康公益讲座栏目，本期做客的嘉宾是赵佳丽医师。赵大夫，欢迎您来到大众网做客。
赵：主持人好，各位网友大家好。非常荣幸能通过这档栏目和大家见面。我今天想为各位网友朋友、尤其是女性朋友分享下有关宫颈癌这一疾病的相关知识。
主持人：哦，那请问找大夫，宫颈癌的定义是什么？
赵：宫颈癌是全球女性生殖道中最常见的癌症，在女性中，其发病率仅次于乳腺癌。
持续的高危型人乳头瘤病毒感染宫颈，引起宫颈细胞发生变性，产生无节制的克隆生长，发生癌变。我们知道，宫颈癌发生、发展过程漫长，宫颈组织从正常细胞发展为癌前病变，然后发展为宫颈浸润癌，大约需要数年到数十年的时间。在此期间，只要定期做宫颈癌检查，及时发现癌前病变，就可以通过简便、经济的方式进行干预并远离宫颈癌。
主持人：我所了解啊，在我们国家没对都会针对女性有一个健康行动，就是“两癌”筛查，这两癌分别是乳腺癌和宫颈癌，这是不是说明宫颈癌在我国女性人群中的发病率很高啊？或者说发病后在临床上治疗起来有困难啊？
赵：2008年公布全球子宫颈癌发病52.9万，死亡27.5万，其中发病率的80%和死亡率的85%在发展中国家。我国子宫颈癌的发病现状不容乐观。每年有新发病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%。虽然有了先进的方法治疗，宫颈癌的5年生存率也不到30%。
主持人：前面我们了解了宫颈癌的基本定义和在我国的发病率情况，可能很多女性朋友更关心宫颈癌的发病诱因，赵大夫能重点的介绍下吗
赵：好的。研究已确认宫颈癌是感染性疾病，主要致病原因是人乳头瘤病毒（HPV），几乎所有的宫颈癌标本中都可以找到HPV，使宫颈癌成为目前人类所有癌症中唯一病因明确的癌症，同时宫颈癌同样是目前唯一可以做到早期发现的妇科疾病。一般从癌前病变发展到原位癌要通过8年左右的时间，对女性来讲，有充足的时间通过定期筛查了解自身宫颈的情况。看来，普及健康教育，提升宫颈健康意识，选择健康的生活方式，才能真正让女性远离宫颈癌的侵袭，近年报道，宫颈癌的发病年龄有提前的趋势，因此有三年以上性生活的妇女均应进行宫颈癌筛查。
主持人：前面我们也提到了两癌筛查，应该说筛查对提前预防治疗宫颈癌是很大的作用呢，这个筛查的主要意义在哪呢？它的准确率高不高呢？
赵：某些临床医生习惯仅以肉眼观察来判断宫颈有无疾病，可经肉眼辨识的宫颈浸润癌仅为少数。外表光滑的宫颈也可能在宫颈管内掩藏着病变，仅靠肉眼观察来判断有无宫颈疾病通常是困难的。
宫颈癌病因明确，是可防可治的。高危型HPV病毒持续的感染，是宫颈癌发生的必要条件。由宫颈癌前病变衍变为宫颈浸润癌往往需8--10年，在这期间我们有足够的机会发现并阻断宫颈癌的发生。联合筛查准确率接近100%。
适宜人群：21岁以上或有性生活三年以上的所有妇女。有以下高危因素的也可提前筛查：初次性生活＜16岁，多性伴，多产，患有性传播疾病，有家族遗传史，HIV/HPV感染，免疫功能低下，卫生条件差/性保健知识缺乏，有宫颈病变史的。
主持人：赵大夫，我们在临床是通过什么样的技术手段如何对宫颈癌进行筛查的呢？
赵：高危型人乳头瘤病毒联合液基细胞学。
主持人：好的，谢谢。我还有一个问题啊，就是做宫颈癌筛查的时候我们需要注意些什么内容呢？
赵：禁止在月经期及急性生殖道感染期进行，筛查前48小时禁性生活，阴道放药，阴道超声，盆腔检查。
主持人：好的，非常感谢赵佳丽大夫在百忙之中来我们栏目做客，今天我们的节目就是这样了。各位网友，下期再见！
赵：再见。
