薛苗苗
主持人：各位网友大家好，欢迎收看本期健康公益讲座栏目。本期做客的嘉宾儿科医生薛苗苗。薛医生，你好，欢迎您来大众网做客。
薛：主持人好，各位网友大家好。
主持人：薛苗苗医师从事儿科临床工作多年，在工作中积累了丰富的临床经验。对儿科常见病、多发病的诊治具有较高的水平，尤其擅长危重症患儿的救治及新生儿疾病的治疗。今天给大家带来的是有关“秋季腹泻”的相关知识。薛医生，那腹泻是不是我们常说的拉肚子呢？
薛：是的，腹泻就是通常说的拉肚子。首先跟大家分享一下，什么是腹泻。腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数的增多及大便形状的改变的一种疾病。那秋季腹泻，顾名思义，就是多发生于秋冬季节的腹泻病，它主要由轮状病毒感染引起自限性疾病，常伴发热和上呼吸道感染症状。
主持人：既然是自限性疾病，是不是就不用去医院了呢？
薛：不是的，带孩子来医院还是非常有必要的，首先要确定是不是秋季腹泻，如果是秋季腹泻，还看是轻型的还是重型的，同时还要判断它是否还伴随其他严重的并发症，比如说脱水、电解质紊乱等。
主持人：秋季腹泻有没有好发的年龄呢？
薛：有的，秋季腹泻病主要发生于6月-2岁之间的婴幼儿，当然也有大一点的孩子，不过4岁以上的就比较少见了。
主持人：那秋季腹泻是怎样传播的呢？
薛：秋季腹泻是一种消化系统的疾病，呈散发或小流行，该病主要是经粪—口传播，也有少部分通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。
主持人：孩子在发生秋季腹泻前有什么症状吗？
薛：有的。秋季腹泻起病急，初期常伴有一些感冒的症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，还有发热，不过一般为低热。这些症状都没有特异性。
主持人：秋季腹泻主要的症状有哪些呢？
薛：秋季腹泻临床表现主要有以下几点:
首先有呕吐。早期呕吐先于腹泻，而且比较频繁，吐出物多为胃内容物和奶汁，呕吐大约持续2-3天的时间。出现呕吐之后24小时内开始出现腹泻，患儿的大便次数增多，每日10次左右，秋季腹泻的大便稀薄，黄色或黄绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血，无特殊腥臭味；腹泻的时间可持续约3-5天，有的可能1周，极少数可长达3周。
由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。
主持人：那孩子得了秋季腹泻怎么治疗呢？
薛：秋季腹泻是病毒感染的，有一个自限的病程，大约需要3-8天的时间。确切的说，在现今所有的治疗手段中并没有特效的，仅能不同程度的改善症状，缩短病程和减少并发症。所以治疗秋季腹泻总的原则是：顺应疾病的自限过程，适当使用药物，积极预防和治疗水电解质紊乱。
主持人：孩子得了秋季腹泻后我们家长应该注意什么呢？
薛：对于严重腹泻、有脱水症状的应及时到医院就诊，必要时应住院给予输液治疗。不能口服止泻药。宝宝得了秋季腹泻后，不能吃成人用的止泻药，这是非常危险。秋季腹泻由轮状病毒感染引起，服用抗生素不但没有效果，而且还会扰乱肠道正常菌群的生长，从而加重腹泻症状。要调整饮食，只要没有剧烈的呕吐，患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时，之后要逐渐开始增加喂养。预防脱水，要按少量多次的原则给患儿增加饮水。当患儿因为腹泻次数多，出现脱水症状时，一般要给他用口服补液盐或者给予输液治疗。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。秋季腹泻病程中的患儿应多休息，尽量少带到公共场所等人多的地方，保持室内空气新鲜、以减少病毒感染的机会。患儿恢复饮食时，可喂米汤或稀释的牛奶等。等病情完全得到控制后，开始恢复正常进食。对于腹泻病患儿要做好隔离，家长护理患儿前后都要认真洗手，防止交叉感染。每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎。
主持人：看来秋季腹泻还是一个比较复杂的疾病，那这个病能预防吗？
薛：是可以预防的。
首先要养成良好卫生习惯。比如说有些爸爸妈妈在孩子还没长牙时自己咀嚼食物喂小孩，其实这是一种错误的方法，这很可能将成人携带的病菌传给孩子。注意饮食卫生，防治病从口入。
其次，进食时要注意合理喂养，定时定量。少让宝宝吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。
第三，及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素的缺乏等。
第四，注意加强孩子的体格锻炼，适当增加户外活动，增强宝宝抵抗疾病的能力。
第五，接种轮状病毒疫苗也是有效的预防方法之一。主要针对6个月-2岁的宝宝，建议每年7-9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗，能有效的预防秋季腹泻的发生。
最后一点也是最重要的一点就是坚持母乳喂养，因母乳中富含免疫球蛋白有助于增强病宝宝胃肠道的免疫力，母乳喂养的宝宝较少的秋季腹泻，就是得，病情也会轻得多。对于秋季腹泻的预防主要是以上几点。
主持人：好，今天的健康公益讲座到此就结束了，谢谢薛医生带来的精彩讲解，各位网友再见。
薛：再见。
