初审编辑:李冉
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海报新闻记者 孙瑛娜 德州报道
近日,一面写有“母女平安谢医术,济世人心赞医德”的锦旗送到德州市妇幼保健院产二科,以感谢产二科副主任医师李美华为其精准判断病情、争分夺秒营救。
“李大夫真是太感谢您了!是您和全体医护的全力救治,才保住我和女儿的生命!我一直等着您返岗,就是为了把鲜花和锦旗献给您。”患者徐女士在得知李美华产假返岗后,第一时间来到医院,将锦旗送到李美华手中。
今年2月22日,李美华接到孕37周+2天的徐女士(化姓)的求助电话,“李大夫,我好像见红了,有流血,但肚子不疼。”李美华接到这样的信息已接近中午,其实按照经验,孕晚期的孕妇可能有正常的见红,但徐女士两周前的产检结果显示胎儿偏小,李美华还是担心孕妇有发生胎盘早剥的可能,情况紧急,虽然临近下班时间也嘱咐徐女士马上来医院做进一步检查。
“当时,患者来院时已经十二点多,我一直等着她,并提前联系特检科安排彩超检查。与此同时,我赶紧通知产科医护人员随时待命。”待徐女士到达后,李美华一刻不敢耽搁,立刻带领徐女士到超声检查室。特检科医生在听了李美华的担心之后,先检查了胎盘的情况。果不其然,超声显示,徐女士宫腔积血量较多,胎盘边缘不均高回声,不排除胎盘早剥。自己的判断得到证实,李美华心头一紧:“徐女士孕期检查顺利,突发胎盘早剥属实不常见。”
胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,起病急、发展快,若处理不当可能会危及孕妇和胎儿的生命。“当时我和特检科医生说‘抓紧时间听胎心’,在特检科医生检查的同时,我就迅速开通绿色通道,联系产科、麻醉科、检验科做好紧急剖宫产术的准备。”回忆起当时的场景,李美华依然感到紧张,紧皱起眉头,“万幸的是,她及时来到了医院。”
徐女士母女平安得益于李美华对她病情的精准判断和抢救方案的提前部署,时间就是生命,各科室医护人员迅速集结到位。手术紧张有序地进行,仅一分钟,徐女士诞下一名健康的女婴。术中发现,徐女士的子宫前壁呈紫蓝色,已经出现了子宫卒中,积血量达到300ml;胎盘剥离总面积更是达到胎盘总面积的1/2,已经到了胎儿的耐受极限,若再晚十几分钟,后果将不堪设想。
“我没想到返岗第一天就能收到这样的惊喜。”对于这份惊喜,李美华十分意外,因为在她看来,精准识别病情、分秒必争营救生命,这都是她最平常的工作,是她作为一名产科医生的职责与使命。“产科急症多,尤其是妊娠晚期,更有可能出现一些危急重症的情况,这就需要产科医生迅速作出判断,给予正确的处理。胎盘早剥一般就是发生在妊娠晚期,医生能够正确识别、得当处理,是救治胎盘早剥患者最重要的一环。”李美华说,“造成胎盘早剥的原因很多,例如妊娠期高血压疾病、腹部直接受到撞击或挤压、宫腔压力骤减等。它的典型临床表现就是阴道出血、腹痛、子宫收缩和子宫压痛,因此,如果孕妇在妊娠晚期出现腹痛、阴道流血或者腹壁持续紧张状态,都需要警惕发生胎盘早剥的可能性,尽快到医院做相关检查。”
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