心脏里放“小马达” 山东大学齐鲁医院德州医院成功完成无导线心脏起搏器植入术

2023-02-24 15:51:30 来源:大众网 作者:李磊 李梦娇

  大众网·海报新闻记者 李磊 通讯员 李梦娇 德州报道

  心脏是人体最重要的器官之一,被誉为身体的“发动机”。心脏通过每次的搏动,把血液泵到大脑及全身各个器官。当这个“发动机”出现故障时,我们就需要给它安上一个“小马达”,让它回归正常,这就是心脏起搏器的作用。2月18日,山东大学齐鲁医院德州医院心血管内科将一颗“胶囊”大小的无导线起搏器成功植入患者心脏,给患者带来“心”的希望。

山东大学齐鲁医院德州医院心血管内科副主任医师姚光涛(右一)正在进行手术

  患者黄女士(化名)72岁,患有阵发性心悸及黑蒙(眼前发黑、看不清东西)症状,持续半年且反复发作。患者近日突发阿-斯综合征,心率变慢,大脑严重缺血,意识丧失。后经心电图检查确诊为完全性房室传导阻滞。由于症状反复发作,患者随即来到山东大学齐鲁医院德州医院就诊。医院心血管内科副主任医师姚光涛接诊后,立即展开治疗。

无导线心脏起搏器如“胶囊大小”

  “完全性房室传导阻滞是由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传至心室而引起完全性房室分离。”姚光涛说,心房心室各自独立跳动,当心室率极低或有长时间心室停搏时就会出现阿-斯综合征。“患者来院时心率每分钟30—40次,通过药物只能改善心率,但不能改善传导。”姚光涛经过4—5天的观察后,决定为患者植入心脏起搏器。

无导线心脏起搏器放置过程中在X光影像上的样子

  “原本的方案是为患者进行双腔起搏器植入术,但是患者的身体素质并不太适合。”姚光涛介绍,双腔心脏起搏器是在患者胸壁内做个“囊袋”,把起搏器埋入,起搏器的电极导线伸入心脏中。但患者身体偏瘦,胸壁皮下组织过薄,起搏器放在里面就会凸显出来,将来容易产生局部磨损,增加感染风险。经过再三考虑,征得家属同意后,姚光涛最终采用无导线心脏起搏器植入术。

  无导线心脏起搏器与胶囊大小相似,重量仅2克,无需植入“囊袋”与电极导线。姚光涛通过大腿根部的股静脉穿刺,将起搏器递送到心脏内合适位置,经过X光影像和参数测试确定固定牢靠后,释放“小胶囊”起搏器。整台介入操作,平均用时30分钟,过程顺畅,患者术后各项指标正常。无导线心脏起搏器无需开刀,也没有伤口,避免了出血和感染,此类手术的成功开展为德州市广大患者带来福音,标志着山东大学齐鲁医院德州医院心脏疾病诊疗水平迈向新台阶。

初审编辑:李磊

责任编辑:赫洋

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