德州市中医院针灸推拿科主治医师张方涛

　　一觉醒来落枕了，脖子疼痛酸胀，活动受限，虽然不是什么大病，但是会对日常生活产生一定影响，怎么办呢？德州市中医院针灸推拿科主治医师张方涛给大家从中医角度讲解一下如何治疗和预防落枕。

　　“落枕病位在颈部。患者往往睡觉起身，突然感觉颈部僵痛不适，转侧不灵，外侧呈僵直状态；颈部有或无固定压痛点；肌肉痉挛，有时稍有肿胀；头转向健侧不受限制。”张方涛介绍，从中医角度解析落枕原因，往往有以下三个方面：

　　1、睡姿不良，颈盘受挫：多因睡觉时枕头过高、过低或过硬；或睡姿不良，头枕过度偏转，使颈部肌肉长时间处于一种过度牵拉状态而损伤。这种损伤往往较轻，经治疗会很快痊愈。

　　2、风寒侵淫：颈肩裸露感受风寒致使颈筋气血凝滞、筋脉不舒，而发生颈肩疼痛。此类型有风邪偏盛与寒邪偏盛两种，应注意分辨。

　　3、肝肾亏虚，复感外邪：平素肝肾亏虚之人，缺乏筋肉锻炼，身体衰弱，气血不足，循行不畅，舒缩活动失调；或有颈椎病，久伤不愈或筋骨萎弱、疲劳过度复感风寒侵袭，致经络不舒，肌肉僵凝。

　　如何治疗落枕？

　　1、中药枕

　　在制作枕头时，加入研细的中药，例如黄芪、当归、甘草等，以促进颈部血液循环。另外，平日要注意颈部保健，如久坐工作的人，要经常起身抬头活动颈部，防止颈肌慢性劳损。久处冷气空调环境者，更要注意颈部保暖，尤其需固定姿势工作者或伏案午睡的人。

　　2、针灸

　　不论是轻度还是重度落枕，针刺治疗是效果最快最好的中医疗法。针刺可以疏通颈部淤堵经络，使痉挛的肌肉更快放松，达到通则不痛的效果。大部分落枕患者接受1次针灸治疗就能取得明显的缓解效果，一般3至5次解除病痛。

　　3、热敷

　　等到炎症疼痛减轻时，再考虑热敷，以疏通经络，活血化瘀。可用热毛巾湿敷，或用热水袋干敷。有时间的话，可洗热水澡，尤其在颈部患处用热水反复冲洗，边洗边用手按摩颈部，效果更佳。

　　4、运动疗法

　　坐在椅子上，胸部挺起，头先向下低，以下颌骨挨着胸部为止，然后向上仰头，眼睛看向天花板。停留3秒钟后再低头，如此反复20次。

　　5、拔罐疗法

　　首先在颈、肩、背部找出两三个压痛点，在压痛点上用三棱针点刺三两下，然后拔火罐，待出血少许即起罐。

　　6、抚摸疗法

　　患者正坐，医者立于一侧。先用双手从患者头顶分别向左右抚摸，到耳尖为止，再用双手从两鬓角向后抚摸，到耳尖为止，然后用双手从两耳尖开始，沿着耳前向颌骨方向抚摸，最后用双手从太阳穴开始，沿耳尖、耳后、颈部方向抚摸，到冈上肌为止。抚摸时手法要轻柔，遇到痛点时，轻柔按压10余下，以增强效果。

　　如何预防落枕？

　　1、用枕适当

　　枕头的高低软硬对颈椎有直接影响，最佳的枕头应是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。喜欢仰卧的，枕头的高度为8厘米左右；喜欢侧卧的，高度为10厘米左右。仰卧位时，枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空。

　　2、颈部保暖

　　颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低。

　　3、姿势正确

　　颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

　　4、避免损伤

　　颈部的损伤也会诱发落枕。除了注意姿势以外，乘坐快速的交通工具，遇到急刹车，头部向前冲去，会发生“挥鞭样”损伤，因此，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体，侧面向前；体育比赛时要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。（孙新爱 王琰）