主持人：各位网友大家好，欢迎收看由市卫生局和大众网联合主办的《院长面对面》栏目，今天作客我们演播室的是德州市立医院书记院长段立新先生，段院长欢迎您

　　段院长：主持人好，各位网友朋友们大家好，今天参加由市卫生局和大众网联合主办的《院长面对面》栏目，我感到非常荣幸。《院长面对面》栏目是我们卫生计生系统转变作风，密切联系群众的一个重要手段，是医院与群众、与社会沟通的桥梁和纽带。通过该栏目，我希望增进社会和群众对德州市立医院的了解，真诚地接受大家的监督，恳请各位网友朋友们给我们医院提出宝贵的意见和建议，谢谢大家！

　　主持人：也谢谢段立新院长作客我们的演播室。在进入我们的访谈正题之前，按照我们的《院长面对面》的一个惯例，首先还是先请您给网友简单地介绍一下德州市立医院的基本情况。

　　段院长：德州市立医院始建于1947年，经过60多年的春华秋实，现已发展成为集医疗、教学、科研、康复和急救功能为一体的二级甲等医院，有着深厚的文化底蕴和技术优势。现有在职职工895人，中高级职称453人，开放床位820张。是德州市直、区直离休干部唯一定点医院，河北景县、故城、吴桥三县，德城区、经济开发区、运河开发区职工、城镇居民医疗保险和新农合定点医院，滨州医学院教学医院、济南军区总医院协作医院、天津肿瘤医院协作医院、山东省千佛山医院合作医院。

　　医院共有46个临床、医技科室。其中心血管内科、中医肛肠科、ICU和妇科为全市医学重点学科。普外科、消化内科、神经外科、急诊科、呼吸内科等5个专业成为市级临床重点培育专科。血管外科等13个专业获评德城区临床重点专科，泌尿外科获评区临床重点培育学科。医院拥有万元以上医疗器械440台（套），其中包括世界尖端西门子AS128螺旋CT、层流净化手术室、大型C型臂和高压氧系统、德国西门子核磁共振、高端飞利浦彩超等大型医疗设备，检查、检验水平走在全市同级医院前列。

　　德州市立医院一直得到政府和广大患者的关注、支持、关心。几年来，在上级党委政府和卫生计生部门的正确领导下，在全院干部职工的共同努力下，医院的规模、硬件建设、人才队伍和设备都有了很好的发展，医院的综合实力得到了大大的提升。医院先后被评为山东省精神文明单位，山东省巾帼文明岗，山东省AAA级医疗保险定点医疗机构，山东省敬老文明号，山东省卫生保健服务先进单位，德州百姓最值得信赖的综合医院，德州市医院管理先进单位，德州市、区卫计系统先进基层党组织等荣誉称号。

　　主持人：随着城市县级公立医院改革的临近，德州市立医院也面临着严峻的挑战，从今年5月开始，德州市立医院实施绩效工资改革，推行新的绩效考核方案，段院长 你能谈谈新绩效的实施情况对促进医院发展起到哪些作用？

　　段院长：新的绩效工资方案的实施，标志着我院在医院精细化管理中迈出了坚实的一步，将为医院发展注入新的动力。要想激活水中的鱼，就要让水快速流动，就要打破平衡；要想提高人的积极性，就要尊重人才，尊重劳动，尊重能力，尊重技术，尊重创新，尊重价值，此次改革是医院发展的必由之路。

　　为推行新绩效方案，医院专门成立绩效办，对新绩效方案进行测算论证，多方学习、考察和借鉴，使新绩效分配方案得到了充实完善，整个过程体现了民主参与、民主征询、民主集中。新绩效分配方案本着“效率优先、兼顾公平”的原则，体现向关键岗位、业务骨干、做出突出贡献的人员重点倾斜，提高了临床一线护士和医师工资待遇水平，适当拉开了医务人员收入差距，建立起了结构科学、关系合理、竞争公平的新型绩效制度，形成了适应现代医院制度的薪酬体系。新绩效实施三个月来，医院工作量指标和经济运行指标较去年同期都有所提高，新绩效已经显现了它的生命力，进一步激发医院的内部活力，保障医院的可持续发展。

　　主持人：“看病难，难在看专家”，不少去北京、天津等地大医院找专家看病的市民都会发出这样的感叹。为了能让德州市居民不出远门就能享受到优质的医疗服务，市立医院与天津肿瘤医院、省千佛山医院等全国数家大医院进行“联姻”，让市民在家门口享受名医提供的诊疗服务。段院长，你能详细地讲讲市立医院与上级医院协作情况吗？而且在学科建设上取得哪些成绩？

　　段院长：近年来，我院与天津肿瘤医院、山东省千佛山医院、北京阜外医院和济南军区总医院等数家大型医院常年保持业务协作关系，并定期邀请各大医院专家来院坐诊、手术指导，形成了“到德州市立医院看名医”的就诊新模式。一是协作帮教，提高诊疗水平。我院通过协议形式，将这种“深度合作模式”固定下来，不仅有更多知名专家来院坐诊，医院也可以选派更多的骨干医生到大医院进修学习。医院先后聘任北京协和医院泌尿外科纪志刚教授、北京肿瘤医院胸外科杨跃教授和胃肠外科李子禹教授、北京阜外医院心血管内科尤士杰教授、天津肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤专家高明副院长、齐鲁医院腹腔镜专家胡三元副院长、省千佛山医院血管外科专家于振海副院长等国内知名教授为我院的客座教授。北京301医院也在我院设立了德州辖区内唯一一个远程会诊平台。这也意味着德州市民在家门口就能享受到国内知名专家的医疗服务。近两年，医院选派50余人到北京、天津、济南等知名大医院进修学习。同时邀请医学专家来院讲学和指导，组织全院性业务学习、病例讨论、远程会诊等70余次，提高了医务人员的专业技术水平。二是技术引领 打造名牌专科。在天津肿瘤医院超声科主任张晟的技术协作和帮扶下，医院成为全市甲状腺肿瘤超声分级诊断的“排头兵”；普外一科通过与天津肿瘤医院的技术协作和学术交流，开展700余例甲状腺外科手术、200余例乳腺外科手术，形成医院新的优势品牌和特色专科；普外二科在省千佛山医院技术指导下，微创技术有了新突破，独立完成多例腹腔镜下结直肠癌根治术。除此之外，骨外科成功开展了腰椎压缩骨折“经皮介入球囊扩张椎体成形术”手术；耳鼻喉科成功完成我市首例人工耳蜗植入术等。三是学科建设硕果累累。市立医院利用与上级医院协作平台，以重点专科建设为突破口，大力开展优势学科和高层次学科建设，学科建设取得丰硕成果。医院心血管内科、中医肛肠、ICU和妇科成为市级临床重点专科，呼吸内科、消化内科、神经外科、普外科、急诊科等5个学科被评为全市临床重点培育学科；血管外科等13个专业获评德城区重点专科,泌尿外科为德城区重点培育学科。近年来，医院围绕做大做强产科做文章，产三病区于2014年8月26日正式成立，共有14个床位，着力打造德州首家VIP产科病房。产科从产一、产二到产三，形成系列团队，有效满足产科业务增长的需求，构建了多层次、全方位的产科体系，目前，产科开展了无痛分娩技术，我院产科服务能力明显增强。

　　总之，通过南融北接协作平台，我院与天津肿瘤医院、山东省千佛山医院等大医院在学科建设、医院管理、人才培养、科研教学等方面实现信息共享、资源共享和帮扶互助，让市立医院成为德州老百姓在家门口就可以享受上级医院的优质医疗服务的医院。

　　主持人：段院长刚刚给我们介绍了德州市立医院的优势学科和我们的一些特色专业。我们谈完了技术，接下来说说我们的服务。在我的印象中，我理解的服务应该是对患者看病更高需求的一个满足，因为现在很多患者不仅要求看好病，而且要求更加舒适、安全、实惠、满意的把病看好，那么我的这个问题就是，我们医院在满足患者这些更高需求方面，您和您的团队又做了哪些努力呢？

　　段院长：医疗技术固然重要，但是只有医疗技术不一定就能提供好的医疗服务。 我们医院就是在提高医疗技术的同时，两翼起飞，一个是提高医疗技术，一个是打造好的医疗服务。

　　一是改进服务流程。医院实行“首问、首诊”负责制，打造了“无假日门诊”，资深专家节假日照常坐诊；实施就诊 “一卡通”及门诊电子处方、挂号、划价、收费一条龙；实行弹性排班制，根据病人流量增加服务窗口和服务班次，缩短病人就诊等候时间。医院将门诊西三楼、西二楼统一装修改造，将支气管镜室、胃肠镜室、门诊手术室以及检验科的部分检查室调整到西三楼。门诊二楼原支气管镜室、胃肠镜室改造为B超登记室和B超候诊室。门诊一楼新增检验报告自助打印、门诊病历自助打印，门诊费用明细自助查询设备2台，改善了患者的就诊感受。二是健全完善信息化建设。医院加快信息化建设步伐，“一卡通”HIS系统成功上线，建立了门诊和住院医生工作站、门诊叫号系统、检验信息系统、检查报告信息系统等，以及以电子病历为核心的信息平台基础建设。患者可持卡挂号、刷卡或通过就诊号直接调阅以往的诊疗信息。病房的电子病历系统实现了病历质控功能，进一步规范了医疗文书和医疗行为；近期，医院成功实施二级库信息化建设，为患者提供更加优质便捷的医疗服务。三是大力实施优质护理。进一步推动责任制整体护理模式，为患者提供全过程无缝隙护理的责任制护理模式，以往由家属完成的诸如喂饭、洗漱、擦身、拍背、清理大小便等生活护理，都交由临床护士来完成，通过这种人性化、温馨化的服务举措，使患者在住院中感受到亲人的关怀。“优质护理服务示范工程”的实施，改变了过去“基础护理靠陪人”的现状，树立了护理服务新形象，对病区护理工作满意度由原来的 94%上升到98%，医患关系和谐融洽。

　　四是加强医患沟通。医院增设接待来访办公室岗位，畅通了监督投诉渠道，增加了服务透明度。另外，医院还通过定期召开社会监督员会议、开展出院病人随访、住院患者满意度调查等形式，从医德医风、文明行医、医疗收费、服务质量等方面广泛听取和收集社会各界的意见及建议，有效提高了群众满意度。一位患者曾写来感谢信说，“我得了一场病，和医生护士成了朋友，在医院他们为我排忧解难；出了院，还经常打电话联系，问身体恢复情况，交代注意事项”，每年医院收到感谢信80余封，医院的医患关系更加和谐融洽。

　　主持人：医疗质量是医院的生命线，那么市立医院在医疗质量管理方面都有哪些好的举措呢？

　　段院长：医院始终把提高医疗质量放在一切工作的首位。一是建立健全院科质控体系。完善管理组织，严格执行各项管理制度、技术操作规范，加强医疗制度核心的培训、知晓、执行与检查督导力度；二是加强质量安全管理。医院加强基础质量、环节质量和终末质量管理，从狠抓病历质量入手，开展多形式多内容的病历质量专项检查，落实疑难及死亡病例讨论、会诊制度，提高科间会诊和多学科会诊质量，医院开展麻醉药品、第一类精神药品管理专项培训与检查，确保麻醉药品、精神药品使用的安全。三是落实全区质控措施。自2014年以来，医院承担了德城区院感、护理、检验等十个质控中心中八个质控中心的工作，在成功开展了院感、护理、呼吸内科质控中心工作会议之后，今年，医院又组织开展了临床医学检验、心内科、消化内科质控工作会议。每次质控工作会议，来自区质控中心成员单位、医联体协作单位150余人参会，学术气息浓厚，专业探讨精深，交流诚恳广泛，有力推动医疗技术水平和医疗质量跃上新台阶。四是加强急救技能培训和应急机制建设。今年是“全市医疗急救能力提升年”活动，医院加大了对全院医务人员进行急救技能培训，对35岁以下127名青年医师进行急救技能半年考核。5.12护士节，医院举办了德城区2015青工技能大赛暨市立医院庆“5·12”护士节护理急救技能大赛，达到以赛促学、以赛促练、人人掌握急救技能的目的。

　　主持人：段院长，医院医疗质量和服务水平的提升离不开硬件设备和基础建设的改善，随着人民生活水平的提升，对医院环境的要求也越来越高，针对这一方面，医院又是如何做的？您给我们具体说说。

　　段院长：硬件设备和就医环境的改善，有效缓解了看病就医难、环境差的问题，医院服务更加贴近患者需求。一是副楼投入使用，引入高端医疗设备。2013年年底，我院病房副楼正式投入使用，为患者提供了优质、高效、便捷的医疗服务和温馨舒适的住院环境。2014年5 月，世界尖端西门子AS128螺旋CT投入使用，为临床医生提供可靠的诊断依据。同时还加大对急需仪器设备更新和引进力度，医院先后引进了德国产的床旁血滤机、德国产的德尔格麻醉机、美国强生颅脑外科手术动力系统、德国史托斯腹腔镜工作站、日本宾得潘泰克斯电子胃镜、急救中心心肺复苏仪、眼科德国海德堡 OCT眼科检查系统、产科加拿大来博瑞盆底康复治疗仪、飞利浦高端彩色超声诊断仪、日本宾得高清电子胃镜等设备，为临床科室提供更加有力的技术支撑。二是改造急救中心，数字化手术室投入使用。2014年7月全新的急救中心投入使用，使医院综合急救实力大大地得到了提升；2015年，市立医院完成对手术室的二期净化工程，新增5个手术间，并建成我市首家数字化手术室。如今10个手术间投入运行，大大缓解了临床手术病例的应用需求。三是拓展发展空间，优化资源配置。医院将3号宿舍楼北侧三排陈旧平房进行拆迁改造，规划为职工停车场。原区卫生局院落及两层楼房划归我院，优化我院空间资源配置?，改进诊疗环境。今年上半年，医院对老病房楼的产一科病区、产房和妇科进行装修改造，在环境、服务流程和新服务项目上均得到很大提升。

　　主持人：医疗市场的竞争，归根结底是人才的竞争，人才是医院的无形资产和宝贵财富，那么，市立医院是如何培养人才和使用人才的呢？

　　段院长：在人才培养上，我们始终坚持“走出去取人之长，请进来补己之短”的人才培养战略。同时医院搭建平台，出台措施，以完善的机制激励人、以战略的眼光培养人、以科学的方式管理人，以终生的培训塑造人，增强了医院的凝聚力，显著提升医院效益。一是提高进修人员待遇?。自2013年8月1日起，执行我院新修订的《专业技术人员进修学习待遇管理规定》，提高进修学习人员享受的工资待遇和生活补助，并新增奖励性补助，每人每年达万元以上，鼓励中青年业务骨干进修学习的主动性和积极性。二是滨州医学院研究生基地在我院成功成立。2014年，为进一步加强人才培养力度，我院与滨州医学院签订《滨州医学院研究生处与德州市立医院联合举办医学人才高级培训班协议书》，委托学院为我院培养在职医学硕士。医院对我院考取滨州医学院研究生人员报销近万元学习费用，滨州医学院研究生基地在我院成功成立，为优化人力资源，培养高素质人才队伍，开辟了一种新的途径。

　　同时每年医院引进全日制研究生10余人，畅通了医院高层次人才的引进渠道。为不断引入一批朝气蓬勃的管理人才，今年，医院公开竞聘了10名中层领导干部，加以重点培养，取消了论资排辈的用人机制，为青年职工参与医院管理、实现人生价值提供了平台。

　　德城区卫生系统首届评选出21名“德城名医”、20名“德城名护”，我院有15名医生入选“德城名医”，12 名护士入选“德城名护”。 2015年，我院7名护士获得德城区“最美护士”称号，李爱英护士长获得德州市“十佳护士”称号。我院产一科王玉芝副主任医师获评德州市首届“十佳女医师”荣誉称号；普外一科宋强副主任医师获评德州市首届“优秀医师”荣誉称号。院长助理、产二科主任李凤玲获得“德州市最美卫生计生人”称号。妇科主任、主任医师崔立新获得“德城区优秀共产党员”称号。副院长袁建忠获得德城区五一劳动奖章。

　　主持人：其实德州市立医院作为德城区唯一的一所二甲综合性医院，它其实承担了更多的为基层医疗机构帮扶工作，这方面段院长可以跟我们网友分享一下吗？

　　段院长：医联体是我院落实对基层医疗机构帮扶的有效举措，也是我院在缓解百姓“看病难”“看病贵”问题上做出的积极探索。市立医院自2014年4月成立医联体以来，与德城区多家基层医疗机构签订合作协议，2015年5月9日，市立医院与新华社区卫生服务中心正式建立全面合作关系；8月22日，黄河涯卫生院加入市立医院医联体并举行挂牌仪式；?8月29日，德州市立医院与天衢街道办事处卫生院举行合作签约仪式…. 建立双向转诊、上下联动、密切沟通的一体化管理构架，形成利益共同体和责任共同体，从技术支持、人员培训、管理指导等方面对基层医疗机构进行全方位的帮扶，实现了优质医疗资源“下沉”到基层、百姓在家门口就能看名医的新局面。一是助基层卫生院实现“质的飞跃”。第一个与市立医院签订医联体合作协议的是二屯镇卫生院。在德城区多家基层医疗机构中，二屯镇卫生院无论是医疗资源、技术实力、人才配备均十分薄弱，连开展基础病、慢性病诊疗保健工作都有困难。加入医联体后，该院与市立医院实现了双向转诊、重点专科对口扶持、人员带动与培训和远程会诊，且医联体内的检验、影像等资源设备实现共享。市立医院每次举办大型学术交流会，均邀请二屯镇卫生院相关人员参加，免费接收该院医师来院进修，赠送全新的B超设备一台，并多次组织专家队伍到二屯镇卫生院义诊，受惠群众达千余人次。值得一提的是，市立医院对二屯镇卫生院重点帮扶普外科，自签订合作协议以来，市立医院普外一科医师每天轮流到该院坐诊，并协助其开展外科基本手术200余例，通过医联体“绿色通道”接收该院上转患者2000余人，帮助其实现了“质的飞跃”。二是大专家来到小医院，百姓在家门口看病。市立医院各学科的专家按照坐诊时间表轮流到医联体内各医院坐诊，他们不仅为社区居民看病，还将对基层医院和社区服务中心的医务人员进行“传帮带”，带去先进的医疗技术和服务理念。为此，市立医院建立了医师交流微信群，并安排专人负责微信群内信息的整合工作，基层医院的医师可随时在群内提出疑问，市立医院专家将对此进行及时解答，对于疑难病例，还将与省千佛山医院、天津肿瘤医院等合作单位的知名专家交流讨论，确保基层医师的每个疑问都能得到圆满解答。三是建双向转诊通道，强化三级卫生服务网络。医联体内还将构建双向转诊绿色通道，这为解决大医院病患云集、社区医院门可罗雀的资源浪费问题提供了一条捷径。 病情稳定的患者可以回到医联体内家门口的社区医院进行康复治疗，在优质医疗资源共享后，康复效果不打折扣，患者却节省了时间与金钱。对医院来说，提高了床位周转率，可谓双赢。截至2014年底，市立医院转社区康复病例1240人，社区上转医院病例超过2000例。

　　医联体建设工作是我院工作的重点之一，与‘南融北接’协作平台共同打造新型服务模式。省千佛山医院、天津肿瘤医院等国内知名医院专家前来我院坐诊，这本身就是专家下基层的新型服务模式，通过医联体建设，将市立医院专家再次下沉到基层社区医院，实现“上到顶、下到底”，落实服务百姓健康的目标。成立医联体之后，我们将充分利用本院的技术优势和龙头作用，积极推进分级医疗服务模式，让百姓首诊在社区、大病到医院、康复回社区，真正体现防治结合的大卫生理念，形成高效、稳定的三级卫生服务网络，让群众保健有依靠、健康有保障、治疗科学化、幸福指数与满意度进一步提升。

　　主持人：时间过的很快，节目的最后感谢段院长做客大众网，同时也感谢广大网友的关注和支持，本期院长面对面到这就结束了，感谢您的收看，各位网友再见！