子宫的镜子——宫腔镜

2016-03-25 21:35:00来源:大众网作者:

  主持人:各位网友大家好,欢迎收看本期健康公益讲座栏目,本期做客的嘉宾是德州市妇幼保健院妇产科主任杨贵霞女士。杨主任,欢迎您来到大众网做客。

  杨:主持人好,各位网友大家好。非常荣幸能通过我们医院和大众网联合推出这档栏目和大家见面。

  主持人:节目开始前,我们首先对杨主任做下简单的了解。杨贵霞,德州市妇幼保健院妇科主任,主任医师,山东省医师协会腹腔镜无气腹腔镜委员会委员、山东省医师协会女性盆底功能障碍防治医师分会委员、德州市医学会计划生育专业委员会副主任委员,德州市医师协会妇科专业委员会副主任委员,德州市医学会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,德州市医师协会妇女保健医师分会委员、德州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事妇产科临床工作20余年,擅长各类妇科疑难病例的诊治。包括妇科良、恶性肿瘤,内分泌失调,高危流产等。近年来致力于妇科微创手术的实践与研究,擅长应用宫腔镜技术、腹腔镜技术、经阴道手术等治疗各类妇科疾病。杨主任,您今天为各位网友准备的是哪方面的课题呢。

  杨:大家知道,我们每天要照照镜子,正正衣冠,爱美的女士化妆更离不开镜子,那么,作为女性孕育生命的宫殿------子宫是不是需要照照镜子呢?首先我们先了解一下什么叫宫腔镜---用于检查子宫的腔镜叫宫腔检查镜,它是直径4.5毫米长约30厘米,通过连接镜头、光导纤维将头端照到的图像显像在显示器上,相当于医生的眼睛的延伸,因为眼睛不能直接看到子宫里面的病变,这样通过清晰的图像可以显示病变的情况,让医生一览无余。

  主持人:那么,杨主任,什么情况下需要照照子宫镜子呢?

  杨:我来说说宫腔镜的适应症吧。

  1.子宫异常出血:包括月经过多、过频、经期过长、不规则子宫出血。通过宫腔镜寻找异常子宫出血的原因同时取肉眼可见的病变送病理可以明确诊断。

  2.确定子宫腔内异常情况:粘膜下的子宫肌瘤凸向内膜表面的,影响怀孕,可以通过宫腔镜技术将肌瘤剔除,恢复宫腔的形态,这是治疗粘膜下肌瘤最微创的手术。还有子宫内膜息肉,炎性子宫内膜局部血管和结蹄组织增生,形成息肉状赘生物,成为子宫内膜息肉因为凸向宫腔,较大的可以影响怀孕可以通过宫腔镜技术切除恢复宫腔的正常形态。

  3.怀疑子宫畸形导致的不孕或者反复流产可以通过宫腔镜发现畸形的类型并通过手术矫治,比如说子宫中隔,切除中隔恢复宫腔的正常的空间。

  4.人工流产后出现月经过少甚至闭经、痛经等异常情况,可能出现宫颈管的粘连甚至宫腔的粘连,及早做宫腔镜的检查,通过膨宫的压力可以将早期的膜样粘连检查的同时也起到分离治疗的作用,假如粘连的时间很长了,出现了纤维致密粘连及肌性粘连,则需要宫腔镜下电切分离恢复宫腔的形态后再经过内膜的恢复治疗可以获得正常的月经及妊娠。

  5.常规的取环失败或者部分残留的可以通过宫腔镜准确取出。

  6.其他像一些胚物残留或者多次重复流产再次妊娠,可疑常规吸宫困难的可以通过宫腔镜定位吸宫,确保完全流产同时保护内膜不受更多的伤害。

  主持人:那么做宫腔镜会不会很痛呢?

  杨:宫腔镜检查的疼痛程度一般是可以忍受的,在检查时,绝大多数会感到下腹部隐痛或胀痛,但都能忍受,检查完后很快就好。如果实在怕痛的可以局麻下进行,或者选择静脉麻醉。

  主持人,宫腔镜检查选择在什么时候进行呢?

  杨, 一般选择在月经干净的3—7天,因为此时内膜薄,宫腔内病灶易于暴露,出血少。对于闭经的可以随时进行。

  主持人:好的,非常感谢杨主任在百忙之中来我们栏目做客,今天我们的节目就是这样了。各位网友,下期再见!

  杨:再见。

  

初审编辑:

责任编辑:黄新

相关新闻